Medical Bytes: Hüte dich vor der schmutzigen Wunde

Medical Bytes, Thailand Nr. 84; „Vorsicht vor der schmutzigen Wunde“ von Doc Martyn von Buriram Club Medical. Alle Bilder am Ende des Artikels.

  1. Während eines kürzlichen Besuchs in Thailand stolperte Bryan, ein in Alaska stationierter amerikanischer Sanitäter, auf einem unebenen Pflaster und stürzte, was eine Schürfwunde direkt unter seinem linken Knie verursachte. Er beschrieb die Wunde als schmutzig; es war schwer zu reinigen und langsam zu heilen.
  2. Zwei Wochen später entzündete sich sein Knie. Er schickte mir Fotos und fragte nach meiner Meinung; siehe Foto 1 und Foto 2. Die Bilder zeigen einen Abszess über seiner Kniescheibe, seiner Kniescheibe und eine ausgedehnte Schwellung seines Knies. Die ursprüngliche Abschürfung ist unterhalb und links von seinem Knie zu sehen.
  3. Ich verwies ihn ins öffentliche Krankenhaus, um festzustellen, ob sich die Infektion bis in sein Knie erstreckte. Es hat nicht. Er wurde für intravenöse Antibiotika und chirurgische Dekompression zugelassen.
  4. Bryan kam nach der Entlassung zu mir. Angeblich fiel er in einen schlammigen Teich am Straßenrand. Ich warnte ihn vor schmutzigen Wunden und der Gefahr einer Pseudomonas-Infektion.

Pseudomonas Aeruginosa ist eine bakterielle opportunistische Infektion, die schwer zu behandeln ist. Es ist ein mehrfach resistentes Bakterium wie die hochgefährliche MRSA-Infektion (Methicillin-resistenter Staphylococcus Aureus), allgemein bekannt als Golden Staph, die Krankenhäuser plagt.

  1. Die natürliche biologische Sanierung zur „Beseitigung“ von Ölverschmutzungen ist ein langsamer Prozess. Das Bakterium der Wahl für diese Sanierung ist Pseudomonas. Tatsächlich produzierten die USA 1980 durch die Kombination der DNA von vier verschiedenen Pseudomonas-Bakterien den „Superbug“ Pseudomonas Putida. Die Erdölindustrie und unsere Regierungen haben also einen Superbug entwickelt, um die enorme Belastung durch Ölverschmutzungen zu beseitigen. Aber die Einführung dieses Superbugs in die Umwelt bringt Menschen in Gefahr.
  2. Zwei Wochen später kehrte Bryans Infektion zurück. Ich fuhr ihn zum Buriram Public Hospital, wo er von einer thailändischen Orthopädin in Ausbildung untersucht wurde. Wir haben über sein Management gesprochen. Ihre Behandlung von Bryan war ausgezeichnet. Bevor sie ihn für eine weitere intravenöse Antibiotikatherapie aufnahm, lieh ich mir ihren Kugelschreiber und umschrieb die Ränder der Entzündung um sein Knie herum. Dies ist eine einfache, aber definitive Methode, um den Verlauf seiner Krankheit zu beurteilen, da der Entzündungsbereich entweder von der Linie wegschrumpft oder darüber hinaus fortschreitet, siehe Fotos 3 und 4, die am Tag nach der Aufnahme aufgenommen wurden.

Bryan wurde mit den gleichen intravenösen Antibiotika behandelt, die er bei seiner ersten Aufnahme erhalten hatte. Er wurde nach 4 Tagen auf Cefixim entlassen, ein Antibiotikum aus der Cephalosporin-Gruppe, eine geeignete Wahl.

  1. Zwei Tage später blieb Bryans Knie geschwollen und schmerzte, siehe Fotos 5 und 6. Dieser Mangel an Fortschritt und die Zunahme der Entzündung deuteten darauf hin, dass eine andere zugrunde liegende Infektion vorlag. Zusätzlich zu den Bakterien, die sein Knie infizierten, hatte er sich auch Pseudomonas Aeruginosa zugezogen. Ich verschrieb Ciprofloxacin, ein Chinolon-Antibiotikum. Ich wies ihn darauf hin, dass sich die Behandlung aufgrund der Resistenz dieses Bakteriums und seiner Trägheit in die Länge ziehen würde. Er blieb 2 Monate auf Ciprofloxacin. Seine Wunde ist jetzt verheilt und er ist voll mobil.
  2. Pseudomonas ist eine lästige opportunistische Infektion, die sich huckepack auf die anderen Bakterien stützte, die Bryan während seines Sturzes in die Haut injiziert wurden. „Hüte dich vor der schmutzigen Wunde.“
Abonnieren
Adam Judd
Herr Adam Judd ist seit Dezember 2017 Miteigentümer von TPN Media. Er stammt ursprünglich aus Washington DC, Amerika, hat aber auch in Dallas, Sarasota und Portsmouth gelebt. Sein Hintergrund liegt in den Bereichen Einzelhandel, Personalwesen und Betriebsmanagement und er schreibt seit vielen Jahren über Nachrichten und Thailand. Er lebt seit über neun Jahren als Vollzeitansässiger in Pattaya, ist vor Ort bekannt und besucht das Land seit über einem Jahrzehnt als regelmäßiger Besucher. Seine vollständigen Kontaktinformationen, einschließlich der Kontaktdaten des Büros, finden Sie auf unserer Kontaktseite weiter unten. Geschichten senden Sie bitte per E-Mail an Editor@ThePattayanews.com Über uns: https://thepattayanews.com/about-us/ Kontaktieren Sie uns: https://thepattayanews.com/contact-us/