Der folgende Artikel ist ein Gastkommentar von Doc Martyn. Seine Meinungen und Ratschläge sind ausschließlich seine eigenen und müssen nicht unbedingt denen von The entsprechen. Pattaya Nachrichten Company Limited. Seine Kontaktdaten finden Sie am Ende des Artikels.
1. Für diejenigen, die es nicht wissen: Ich biete einen Anwalts- und Unterstützungsdienst für Patienten an, die eines der privaten Krankenhäuser in Pattaya aufsuchen. Die privaten Krankenhäuser verkaufen Ihnen ihre Behandlung, indem sie teure Untersuchungen anordnen, die entweder unnötig sind oder erst empfohlen werden sollten, nachdem die ersten Untersuchungen durchgeführt und überprüft wurden. Mein Einsatz hat vielen Mitgliedern Zehntausende Thai Baht erspart. Wenn Sie diesen Dienst in Anspruch nehmen möchten, treten Sie bitte dem Pattaya Club Medical bei und rufen Sie dann Dao unter 095 414 8145 an.
Nach seiner fast tödlichen Erkrankung vor ein paar Donnerstagen (siehe MBT Nr. 118: Sterben in Würde) Ich begleitete Aldente zu einem MRT-Scan seines Gehirns in ein privates Krankenhaus (Name aus rechtlichen Gründen nicht genannt) in Pattaya. Vor dem Treffen mit dem Neurologen bat ich Aldente, mich als seinen Anwalt und nicht als seinen Arzt zu bezeichnen. Der behandelnde Neurologe, dessen Name ungenannt bleiben soll, befragte Aldente zu seiner Einweisung in ein anderes Krankenhaus. Aldente konnte sich weder an den Grund der Einweisung noch an seine Übernachtung als stationärer Patient erinnern. Also erzählte ich ihm die Geschichte, die mir sein Partner erzählt hatte. Nach meiner Beschreibung sagte Aldente: „Ich war sehr krank und Doc Martyn rettete mir das Leben. Er besuchte mich zehn Tage lang jeden Tag.“ Das war das letzte Mal, dass der Neurologe mich ansah oder sich mit mir beschäftigte.
2. Aldentes Unfähigkeit, sich an seine Krankheit zu erinnern, frustrierte den Neurologen. Nach einer knappen und völlig unzureichenden körperlichen Untersuchung vermutete er Epilepsie und/oder neurologische Schäden. Diese Diagnosen wurden ohne jegliche Vorgeschichte oder Kenntnis von Aldantes 10-tägiger Krankheit gestellt. Obwohl der Neurologe wusste, dass ich Aldente zu Hause behandelt hatte, behandelte er mich weiterhin mit Verachtung und entschied sich, mich weder nach seiner Krankheit noch nach der Behandlung zu fragen, die ich ihm gegeben hatte. Dieser „Spezialist“ hatte keine Ahnung, was mit Aldente los war. Vermutungen sind zweitklassige medizinische Versorgung.
3. Als Aldente in meine Praxis kam, hatte er Fieber, stand unsicher auf den Beinen, konnte nicht allein gehen, war verwirrt und desorientiert. Seine Sprache war stark beeinträchtigt. Aus diesen Anzeichen und Symptomen zog ich folgende Schlussfolgerung: Aldente war Rechtshänder, daher befand sich das Sprachzentrum auf der linken Seite seines Gehirns, im Broca-Areal, siehe Foto 1 (wäre er Linkshänder gewesen, wäre das Broca-Areal auf der rechten Seite seines Gehirns gewesen). Seine Unfähigkeit zu kommunizieren deutete darauf hin, dass er einen Schlaganfall auf der linken Seite seines Gehirns erlitten hatte. Außerdem deuteten seine Schwäche und Instabilität darauf hin, dass der CVA seinen Motorkortex beeinträchtigt hatte, siehe Foto 2. Sein Blutdruck (212/96) und Puls (122) waren erhöht, was auf einen erhöhten Hirndruck hindeutete. Seine Behandlung: Ich änderte seine Antibiotika, behandelte seinen Bluthochdruck, verlangsamte seinen Herzschlag und senkte den Druck in seinem Gehirn.
4. Aufgrund der Art und Schwere seiner Krankheit wies ich Aldente an, dringend eine MRT-Untersuchung des Gehirns anzufordern. Am Ende der Konsultation stellte der Neurologe die absurdeste vorläufige Diagnose: Epilepsie. Er veranlasste eine Reihe unnötig teurer Tests, von denen ich die meisten absagte. Die „dringende“ MRT wurde erst zwei Wochen später durchgeführt. In Anbetracht der Schwere von Aldentes Krankheit hätte die MRT vorrangig durchgeführt werden müssen. Die unzureichende Versorgung eines neuen Patienten ist zweitklassige medizinische Versorgung. Dieser Arzt war nicht zweitklassig, er war drittklassig.
5. Ich erstelle seit über 6 Jahren Zweitmeinungen in Thailand. In dieser Zeit habe ich mit einigen außergewöhnlichen thailändischen Ärzten zusammengearbeitet, die alle im Ausland eine Zusatzausbildung absolviert hatten. Ich habe ausführliche medizinische Diskussionen mit Neurochirurgen, Kopf- und Halschirurgen und Allgemeinchirurgen geführt, die sich alle positiv auf die Behandlungsergebnisse der Patienten ausgewirkt haben. Aber wie im Fall von Aldente wurde ich auch mit Missbilligung und Verachtung behandelt. Ein solch aggressiver Umgang mit einem Kollegen ist sehr respektlos und meiner Erfahrung nach ist eine solche Behandlung ausschließlich den einheimischen thailändischen Ärzten vorbehalten, die in privaten Krankenhäusern arbeiten.
6. Nach 6 Jahren Ausbildung an einer medizinischen Fakultät wird thailändischen Ärzten ein Doktor der Medizin (MD) verliehen. Mit dieser Qualifikation ist es einem in Thailand ausgebildeten Mediziner jedoch nicht gestattet, im Westen zu praktizieren. Der Westen hält die Ausbildung an einer thailändischen medizinischen Fakultät für unzureichend. Thailändische Ärzte können zwar in Myanmar, Kambodscha, Vietnam und anderen Ländern arbeiten, aber ohne weitere Ausbildung und Prüfung sind sie nicht berechtigt, im Westen zu praktizieren.
7. Es besteht wenig Zweifel daran, dass thailändische Ärzte, die im Westen keine zusätzliche Ausbildung absolvieren, in Bezug auf Wissen und Können weiterhin medizinisch unterlegen sind. Diese Ärzte entscheiden sich für eine Ausbildung in ihrem bevorzugten Fachgebiet. Aber die Ausbildung dieser „Spezialisten“ ist, wie man extrapolieren und zwangsläufig annehmen muss, unzureichend. Daher sind sie nicht dazu qualifiziert, im Westen Fachärzte zu werden. Ihre Ausbildung entspricht der eines westlichen Medizintechnikers, nicht der eines im Westen ausgebildeten medizinischen Spezialisten. Diese minderwertigen Mediziner verstecken sich hinter der ungerechtfertigten Verehrung ihrer thailändischen Patienten, ihrer selbstgerechten Arroganz und der Wahrung ihres Gesichts. Das unzureichende Niveau der Ausbildung an den thailändischen medizinischen Fakultäten ist nicht die Schuld des Arztes bzw. der Ärzte, sondern spiegelt die Unzulänglichkeit des Bildungssystems wider. Es ist ein Problem der Regierung. Aber die intolerante und anmaßende Haltung dieser einheimischen Ärzte gegenüber ihren Patienten ist meiner Ansicht nach ein klarer Beweis für ihre mangelnde Begabung.
8. Über 50 % der im privaten Sektor in Pattaya praktizierenden Ärzte sind einheimische Mediziner. Als Patient sollten Sie sich vor schlechter Behandlung durch minderwertige Spezialisten schützen. Wenn Sie das nächste Mal ein privates Krankenhaus aufsuchen, um sich medizinisch behandeln zu lassen, sollten Sie sich nicht von einem dieser einheimischen Mediziner behandeln lassen. Überprüfen Sie die medizinischen Qualifikationen des Arztes, bevor Sie seine Behandlung annehmen. Alle im Ausland ausgebildeten Mediziner verfügen über zusätzliche internationale Qualifikationen. Wenn Sie die Dienste eines im Ausland ausgebildeten thailändischen Arztes in Anspruch nehmen, sollten Sie die Qualität der Behandlung erhalten, die Ihnen zusteht und für die Sie bezahlen. Hüten Sie sich vor einheimischen thailändischen Ärzten; viele haben „nichts als Lehmfüße“.
Nachtrag: MRT von Aldente; enzephalomalazische Veränderung aufgrund hämorrhagischer Veränderungen an der Vorderseite der linken äußeren Kapsel. Die äußere Kapsel trägt Assoziationsfasern, die unterhalb des Broca-Areals und des motorischen Kortex liegen. Meine Formulierung, Diagnose und Behandlung waren richtig.
Nachtrag: In den letzten sechs Jahren habe ich als pensionierter, in Buriram lebender Arzt Zweitmeinungen zu allen medizinischen Fragen abgegeben. Ich bin vor kurzem nach Pattaya gezogen. Wenn Sie wie in diesem Fall außerhalb von Pattaya wohnen, werden telefonische Beratungen angeboten. Zur Hilfe; Bitte kontaktieren Sie mich, Doc Martyn, auf Facebook oder rufen Sie Dao unter 6 095 414 an.
